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近期,二次新冠感染的人群有所增多,特别是儿童群体,更是让家长们操碎了心,如果孩子“二阳”了,您需要重点关键这几个问题。
一、超高热
发热仍是这次“二阳”的主要症状之一,且存在部分孩子出现超高热的情况,到底什么是超高热?超高热有哪些危害?又该怎么处理呢?
发热的分度标准
超高热处理原则:
应及时进行紧急处理,及时有效地将体温降至38.5℃及以下,主要是采用物理和药物降温措施。
降温措施:
01
物理降温
包括冷敷、冰敷、降温毯、冰袋、冰帽等方法降低体温。
02
药物降温
≥2月龄,腋温 38.5℃,或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服对乙酰氨基酚,剂量为每次15mg·kg,2次用药的最短间隔时间为6h。
≥6月龄儿童,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬的剂量为每次10mg·kg,2次用药的最短间隔6~8h。
2月龄以下婴儿出现发热,建议带患儿到医院就诊。
在退热处理观察期间,应注意休息,多喝温水,进食清淡容易消化的食物,穿宽松的衣物,千万不要用捂热出汗的方式。监测体温变化情况。
二、惊厥发作
据我院急诊统计,5月以来,在发热过程中出现惊厥发作的共119人,这是让家长们非常担心和紧张的事情。那么惊厥都有哪些表现?又该如何应对呢?
惊厥六大症状:
大多数的儿童热性惊厥发作时间较短,多在3-5分钟内自行停止。
如果孩子发生热性惊厥,应该这样做:
1
患儿平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐引起误吸。
2
在孩子抽搐过程中尽量少搬动孩子,减少不必要的刺激。
3
及时送往医院就诊。
惊厥过程中值得注意的是:
1
不要往患儿口中硬塞东西。
2
不要用力按压患儿肢体,以防造成损伤。
3
不要喂药、喂水,以免阻塞呼吸道。
4
惊厥缓解后也不能掉以轻心,必须去医院检查。
三、急性喉炎
感染新冠的孩子,尤其是小婴儿,容易出现急性喉炎症状。
儿童急性喉炎是指由病毒或细菌感染导致喉部黏膜的急性炎症。儿童(尤其婴幼儿)因小儿喉部解剖特点喉管本就狭窄,局部充血、水肿容易导致喉部出现呼吸困难。
家长如何及早发现孩子是急性喉炎?什么时候需要尽快到医院就诊?
急性喉炎临床表现:
01
犬吠样咳嗽
由于喉头充血、水肿,咳嗽时发出的声音有别于一般的咳嗽,像小狗的“汪、汪”叫声,故称为”犬吠样咳嗽“。家长听到这种咳嗽声要想到喉炎可能。
02
声音嘶哑
许多急性喉炎患儿都会出现声音嘶哑的现象,甚至不能发声,在哭闹时尤其明显。
03
喘鸣、吸气型三凹征
出现气道梗阻时,孩子呼吸时可能会伴随杂音,即“喘鸣”。喉梗阻越严重,进气量越少,喘鸣的响度可能更低。
同时,患儿吸气时伴有锁骨、胸骨、肋间内陷的情况,即为吸气型三凹征,为患儿呼吸费力的表现。这时孩子随时可能出现呼吸衰竭。
喉梗阻分四度
家长发现了孩子的以上症状,要尽量安抚孩子,大声哭闹可能会加重孩子的喉梗阻,可以通过拥抱、小声聊天、观看视频等方式来缓解孩子的情绪。
通常如果病情较轻,医生会进行常规的给药及雾化等对症处理。如果孩子出现了烦躁、呼吸困难、吸气时有杂音等二度及以上喉梗阻则提示严重的情况,应尽快到医院就诊,配合医生的治疗,延误治疗后果可能不堪设想。
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