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最近一些日子,看一些网上的正能量新闻,说到产房里充满着各种惊心动魄的瞬间,在生产的过程中,产妇和胎儿因为一些紧急情况总会出现意外,而助产士,充当了生命救护者的角色。
前几天,在济南市人民医院,一位产妇在分娩过程中,出现了胎儿脐带脱垂现象,情况万分紧急。助产士就全程躬身在无菌单下,用两个手指托举胎儿头部,直至胎儿平安降生,时间长达20分钟。好在最后母子平安,而结束后,助产士已经累到痉挛打哆嗦了。
类似的情况在一些新闻中时有出现,年轻漂亮的助产士们,为了产妇和婴儿的安全,跪在地上,托举着胎儿头部。
看照片中,这种不正规的姿势的确不雅,相信这些助产士妹妹在平时肯定不会这么露丑。可是,在关键时刻,紧要关头,什么都顾不上了。我在接生几十年工作中,也遇到过好几回类似的危险时候,也都没有多想,义不容辞的进行胎儿保护操作。
有人就问了,小红姐,这种脐带脱垂,是一种什么样的征象,有多危险,值得你们助产士争分夺秒的去保护胎儿呢。有没有别的治疗办法呢?
说真的,还真没有。说到脐带脱垂,这是一种概率罕见的产妇病症。一旦出现,胎儿因脐带受压供血供氧被阻断,最短7分钟即会胎死腹中。
正常情况下,在顺产过程中,胎儿分娩时,是头部先露出来,然后是身体,脐带随着身体一起出来。如果头没有出来,脐带先露,情况就陷入危险。
脐带是胎儿的生命线,也是唯一的能量供给。产妇脐带先露,胎儿分娩过程中,头部就有可能会挤压到脐带,导致脐带起折直接影响胎儿供血和供氧。脐带循环一旦阻断,7分钟,胎儿就会死于腹中。
遇到这种情况,助产士必须要用手在产道内上托胎头,不让胎头挤压脐带,以维持脐带的血供和氧气供应,并及时通知医生,进行紧急剖宫产结束分娩,让胎儿离开危险环境。在手术中,助产士的手也不能松开,为了更好的托住胎儿,助产士自己的姿势也就不能讲究了,没有美感的,却能挽救生命。
既然脐带脱垂这么凶险,有没有什么预防的办法呢?在我们妇产科,检测脐带情况主要通过产前超声。因为脐带在羊水中是不断漂浮游走的,产前超声检查的脐带状态,只能代表检查当时的情况,不能保障日后不发展成脐带脱垂。当然,在脐带脱垂前,还是有一些预警征兆的。包括胎膜破裂、羊水流出、常规听胎心时出现突然心跳减慢等。如果孕妇有脐带脱垂的高危因素,比如胎先露位置较高、胎膜破裂、胎膜破裂伴羊水过多,在临产前,医生都会多加注意。
医院的产房,不分昼夜,一个个生命在这里诞生,什么事都可能发生,门铃每一次响起,都是生命在叩门。静静的,听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。
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